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髓內釘用于四肢長骨骨折的治療有其獨特的優越性,特別是下肢骨折,因直立位人體的重力作用會使骨折端加壓,彌補了髓內釘固定可能存在的骨折端接觸不緊密的弱點。因此,目前在股骨和脛骨骨折的治療中,髓內釘發揮著重要的作用。
今天,骨科配件生產廠家小編為您介紹一下髓內釘研發中的那些事兒。
1.髓內釘的自身強度
強度是指在負載作用下物體抵抗破壞的 能力。一種材料的強度可以用極限張力強度、彎曲強度或扭轉強度來表示。髓內釘的強度是由材料和負載沿髓內釘的長度,截面的分布情況共同決定的。對于內固定后沒有明顯移位的簡單骨折,髓內釘承受的負載小,而骨承受了大部分的負載。對于明顯移位的骨折,骨承擔的負載較小,更多的負載加到了髓內釘上,這需要髓內釘有更高的強度。
2.髓內釘的慣距
慣距反映的是物體承受彎曲負載時的結構強度。一般用公式W=I/Zmax來分析一個物體的彎曲強度。W是截面模量,它與物體的彎曲強度呈正比。I是慣距,Zmax是點應力到中性軸的 距離。由此可見Zmax相同的情況下截面積越大,I越大。由于脛骨承受負載比股骨小,脛骨髓內釘常用實心,比股骨髓內釘要細,這樣既保留了相同強度,有不必應擴髓造成脛骨血運的破壞,是比較合理的設計。
3.髓內釘的彎曲剛度
剛度指的是物體在外力作用下抵抗變形的能力。彎曲剛度一般用彎曲剛性系數表示,即慣距與材料的彈性模量的乘積。髓內釘和骨必須構成一個堅固的系統,足以將骨折塊維系在一起,促進骨折愈合。如果髓內釘的剛度太低,無法承受生理負載,會導致骨折的延遲愈合或不愈合。關于髓內釘的 適剛度仍有一些爭議,對于治愈骨折有兩種觀點,一種觀點認為必須加壓,無縫隙的固定才可以導致骨折的一期愈合,沒有中間軟骨或大量新骨的形成,如堅強的鋼板固定。另一種觀點是微動的固定可以促進骨痂的形成,從而促進骨折愈合,髓內釘及外固定屬于后者。
4.髓內釘的疲勞特性
作為固定骨折的植入物,髓內釘必須能夠承受大量的循環負載而在力學性質上沒有明顯的改變。